Депресия

Депресивни Разстройства


Депресивните разстройства включват разрушително нарушение, дисрегулация на настроението, основно депресивно разстройство (включително трайно депресивно разстройство), персистиращо депресивно разстройство (дистимия), предменструално дисфорично разстройство, депресивно разстройство, причинено от лекарства / лекарства, депресивно разстройство поради друго медицинско състояние, друго определено депресивно разстройство и др. и неуточнено депресивно разстройство. Общата черта на всички тези разстройства е наличието на тъжно, празно или раздразнително настроение, придружено от соматични и когнитивни промени, които значително влияят на способността на индивида да функционира. Разликите между тях са въпросите за продължителността, времето или предполагаемата етиология. За да се обърне внимание на потенциала за свръхдиагностика и лечение на биполярно разстройство при деца, към диагнозата, разстройство на нарушението на настроението, отнасящо се до представянето на деца с постоянна раздразнителност и чести епизоди на екстремно поведенческо разстройство, се добавя депресивни разстройства за деца до 12 години. Децата с тази симптоматика обикновено развиват униполярни депресивни разстройства или тревожни разстройства, а не биполярни разстройства, тъй като те „зреят“ в юношеска и зряла възраст.

 

 

Симптомите на депресията се проявяват с индивидуални различия, но най – често са:

♦ трайно понижено и тъжно настроение
♦ емоционална лабилност и плачливост
♦ загуба на удоволствие и интерес от живота
♦ чувство на непълноценност и ниско самочувствие
♦ чувство на вина
♦ чувство на обременяване на другите със себе си
♦ изолираност
♦ безсъние или сънливост
♦ загуба на или повишен апетит
♦ раздразнителност
♦ тревожност
♦ мисли, планове и действия за самоубийство
♦ умора и отпадналост – апатия
♦ забавен мисловен процес
♦ понижена концентрация, памет и внимание
♦ понижена/липсваща сексуална потребност

 

Трайното депресивно разстройство представлява класическото състояние в тази група разстройства. Характеризира се с дискретни епизоди с продължителност най-малко 2 седмици (въпреки че повечето епизоди продължават значително по-дълго), включващи ясно изразени промени в афект, когниция и невровегетативни функции и междуепизодни ремисии. Възможна е диагноза въз основа на един епизод, въпреки че разстройството е повтарящо се в повечето случаи. Особено внимание се обръща на очертаването на нормалната тъга и мъка от трайно депресивен епизод. Оплакването може да предизвика големи страдания, но обикновено не предизвиква епизод на трайно депресивно разстройство. Когато те се появят заедно, депресивните симптоми и функционалното увреждане са по-тежки, а прогнозата е по-лоша в сравнение със страданието, което не е придружено от голямо депресивно разстройство. Свързаната със заплахата депресия има тенденция да се появява при хора с друга уязвимост към депресивни разстройства и възстановяването може да бъде улеснено чрез лечение с антидепресанти и психотерапия. По-хронична форма на депресия, трайно депресивно разстройство (дистимия) може да бъде диагностицирана, когато нарушението на настроението продължава поне 2 години при възрастни или 1 година при деца.